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「聚彩彩票网注册登陆」深度解析丨儿童腺样体肥大影像表现及诊断标准
来源:耳鼻喉时空鼻咽侧位片的测量结果a/n参考值:中华放射学杂志标准 a/n比值:参考文献:邹明舜. 儿童增殖体鼻咽腔比率测定的临床价值. 中华放射学杂志,1997 ,31 :190.鼻咽侧位片的测量方法(三)鼻咽后气道宽度psa宽度参考值:pas标准:文献报道认为:当a/n值≥0.71,pas≤3mm,可作为手术指征。
2020-01-11 16:43:30
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「聚彩彩票网注册登陆」深度解析丨儿童腺样体肥大影像表现及诊断标准

聚彩彩票网注册登陆,来源:耳鼻喉时空

鼻咽侧位片的测量结果

a/n参考值:

中华放射学杂志标准 a/n比值:

参考文献:邹明舜. 儿童增殖体鼻咽腔比率测定的临床价值. 中华放射学杂志,1997 ,31 :190.

鼻咽侧位片的测量方法(三)

鼻咽后气道宽度(pas)

psa宽度参考值:

pas标准:

文献报道认为:当a/n值≥0.71,pas≤3mm,可作为手术指征。

总结

常用方法:到目前为止,鼻咽部x线侧位片依然是临床诊断儿童腺样体肥大的最常用方法。

不足之处:

c t— computed tomography

咽部正常ct表现

(1)鼻咽腔层面:

(2)口咽腔层面

(3)喉咽腔层面:

ct检查扫描方法

①鼻咽部轴扫:常规oml (听眦线)

②冠状位扫描:以蝶-枕骨结合面为基点

③同层动态cine 模式:

ct 观察与测量方法

①标准ct 轴位:主要观察12项结构

②冠状面:输入小标题

测量层面:以通过蝶-枕结合层面的冠扫作为之,选择腺样体最大截面及上、下相邻层面等3个层面测量(图1,2) , 并求出平均值

正中矢状面测量:

图1 鼻咽气腔n值 图2 腺样体a值

③同层动态cine:

图3 鼻咽气腔有效面积 sn 图4 cine测量有效面积 sn1

正常组

标准ct 轴位像:

鼻咽气腔形态

梯形 长方形

分型

儿童腺样体肥大依据ct 表现分为3 型:

Ⅰ型(单纯型):

ct表现:

临床表现:

Ⅱ型(Ⅰ型并发鼻窦炎):

ct 表现:

临床表现:

Ⅲ型(Ⅰ型并发分泌性中耳炎):

ct表现:

临床表现:

肥大组

标准ct 轴位像:

鼻咽气腔形态

腺样体形态

弥漫性肿块形(图9) 嵌入鼻后孔肿块形(图10) 单侧肿块形(图11)

腺样体腺大

mri

mri表现

根据经典fujioka 等 x 线平片测量法原理:

pas值测量

程万民等 测量:

正常组镰刀形(图4)、刀鞘形(图5)为主

肥大组子弹形(图6)、山丘形(图7)为主

mri诊断优点

腺样体肥大

【临床与病理】

腺样体(咽扁桃体)是位于鼻咽顶部的一团淋巴组织

在儿童期可呈生理性肥大,腺样体增生5岁时最明显,以后逐渐缩小,炎症刺激引起腺样体病理增生,导致呼吸道不畅或反复性上呼吸道感染

临床表现有鼻塞、张口呼吸、打鼾,影响咽鼓管时导致渗出性中耳炎。

腺样体肥大

【影像学表现】

ct表现:

mri表现

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